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在职研究生学费一览表2021(在职研究生学费一览表20)

2023-07-23 08:06:43人气:编辑:继续教育

个人自己在陕西工作,同学全国各地都有,目前咱国家医疗服务收费各省、直辖市自行制定,政策收费方式均不太一样。

总的来说,有执行统一一个收费标准,不分医院等级,或分类别的。也有按医院等级分类,分一二三级标准,类似的分3类别的,还有分两级标准的。

发现一个比较有意思的情况,执行统一收费标准,不分级的基本都是经济发展好的省直辖市,比如北京,上海,广东,浙江,山东,福建,安徽等东部地区,四川例外。

而执行分级分类收费的主要是中西部经济欠发达地区,比如陕西,山西,湖南,湖北,重庆,青海,河北,云南,河南,海南等等。

实行3级分类收费标准的好处是可以促进医院做大做强,往高等级去发展,从而增加医疗收入,进而加快区域内医院医疗水平发展。但弊端同样明显,会促使大的3级医院自己疯狂扩张,二级医院也同样加速向三级发展,更加挤压二级以及以下医疗机构发展,并且因为原有地域布局,新建3级医院一般都远离市区,病人就医通行成本较高。然而最重要一点是分级收费相差巨大,比如检验费用,部分三级收费标准接近一级收费标准的一倍。同时,随着社区等一级医疗机构设备改善,很多情况是与三级机构用的是同品牌设备,试剂等,但成本比三级机构高很多,因为一级机构采购试剂设备量少,没有议价权,进而收益率不高,使基层医疗机构很难发展壮大,人才引进,质控受限于成本,没法做到全覆盖,质控水平不高。

同时,我们的收费标准还有一个值得商榷的问题,就是对于人工操作的一些技术,普遍收费不高,比如一些手术,新技术,新设备操作比人力收费高许多,这也促进医院会引进新设备,替代人工,比如手术机器人等等。比如我们检验的形态学检查,细胞形态这些人工镜检效率很低,人力价值得不到体现,慢慢的也就没有人愿意去看片子,现在是通过复镜率来作硬性要求。

统一一个收费标准,优点是能有效控制检查费用,对于一项检查,如果有多个方法,医院一定不会用最贵的技术,这反过来也会节约成本。同时,各级医院收费标准一致,对小的医疗机构比较友好,能有一些收益去做好质量体系的建设,进而能形成大小医疗机构良性发展的局面。

陕西医疗收费标准2021版截图

上海医疗服务收费标准2017版截图

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